微量蛋白尿是指尿中白蛋白含量超過健康人水平，達30-300mg/g肌酐或30-300mg/24h，但常規尿試紙條蛋白卻為陰性。

　　微量白蛋白尿是整個血管系統改變的征象，并可認為是動脈病變的“窗口”，它是腎臟和心血管系統改變的早期指征。

　　尿微量白蛋白（microalbuminuria）是指分子量為67KD的中等大小的蛋白質，具有極強的負電性，在腎小球基底膜的電荷選擇性完好的狀態下不能通過腎小球基底膜，當腎小球受損時，尿中出現微量白蛋白，尿微量白蛋白的增高多見于糖尿病腎病、高血壓、妊娠子癇前期，是腎損傷的早期敏感指標。

　　1、糖尿病腎病

　　出現微量白蛋白尿的2型糖尿病患者具有發展為嚴重腎臟并發癥的高風險，一旦由微量白蛋白尿發展為蛋白尿，腎功能會不可避免的進一步降低。

　　現有數據顯示，2型糖尿病患者微量白蛋白尿的患病率為30%—40%左右，美國糖尿病學會推薦所有2型糖尿病患者在初診斷時及確診后每年定期檢查微量白蛋白尿。對糖尿病患者進行有效的微量白蛋白尿篩查，能盡早采取適當的治療措施以減緩這一進行性發展過程。

　　2、高血壓腎病

　　持續的高血壓會影響靶器官，特別是腎臟。高血壓病人，通過治療使血壓恢復正常后，此時微量白蛋白尿是可以治愈的。但若沒有及時采取有效措施，尿中微量蛋白含量超過300mg/24h，表明腎臟已嚴重受損，較難治愈。

　　輕微高血壓病人，微量白蛋白尿癥的發病率是12-15%；中度高血壓病人，微量白蛋白尿癥的發病率是15-30%；重度高血壓病人，微量白蛋白尿癥的發病率就上升為50%。而且研究表明：在病人中，尿微量白蛋白與血壓呈正相關，同時也是心血管疾病的危險因子，因此監測尿微量白蛋白對抗高血壓的療效和防止腎損傷是一項有效的方法。

　　3、妊娠先兆子癇

　　先兆子癇的發病率在糖尿病妊娠者中明顯增高，形成較高的長期發病率和死亡率。1型糖尿病人的娠前微量白蛋白尿，可預報先兆子癇。無糖尿病的高危產婦，微量白蛋白尿是高血壓并發癥的強有力預報指標。

　　4、癌癥化療，急性感染性腎炎

　　某些抗癌藥物具有腎毒性，以至于癌癥的治療效果受到限制。進行順鉑和異環磷酰胺治療時，微量白蛋白尿是早期腎小球損傷的檢測指標。

　　在急性感染性腎炎發作后，可檢測微量蛋白尿做長期隨訪。

　　尿中的白蛋白排泄量變動很大，CV為45%-100%。隨機尿一次白蛋白排泄量增大可能并無意義，如連續2-3次增高超過參考范圍方有診斷價值。

　　定期檢測尿微量白蛋白，普通人每年一次，而已增高的患者應每3個月測試一次，在腎組織學或結構改變之前檢出微量白蛋白，對于腎病的預防及早期治療都會起積極作用。

尿微量白蛋白定量檢測試劑盒

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